نقش هیستروسکوپی در درمان بیماری های رحمی
هیستروسکوپی روشی است که برای بررسی داخل رحم استفاده می‌شود. در این روش جراح می‌تواند برای تشخیص و درمان مشکلات رحم و خونریزی‌های غیرطبیعی رحم شما را بررسی کند. سپس در صورت نیاز درمان نیز در حین بررسی انجام می‌شود. از هیستروسکوپی برای بارداری و تشخیص علت نازایی و بررسی شرایط رحم استفاده می‌شود.
هیستروسکوپی چیست؟
در این روش یک دستگاه به نام هیستروسکوپ که درواقع یک لوله نازک تلسکوپی مجهز به نور و دوربین است، از طریق واژن و دهانه رحم به رحم منتقل می‌شود. سپس پزشک با مشاهده مانیتور داخل رحم را بررسی می‌کند. این روش بی‌نظمی‌های ساختاری رحم را شناسایی می‌کند و معمولا از آن برای تایید نتایج سایر آزمایش‌ها مثل سونوگرافی یا هیستروسالپنگوگرافی (HSG) استفاده می‌شود. HSG آزمایشی است که با اشعه ایکس برای مسدود بودن لوله‌های فالوپ استفاده می‌شود.
در این روش هیچ بریدگی و بخیه‌ای انجام نمی‌شود و دستگاه از واژن وارد بدن فرد می‌شود. جراح در صورت نیاز در حین عمل ناهنجاری‌ها را شناسایی می‌کند و بدون آسیب رساندن به بافت اطراف آن را حذف می‌کند.
چرا از هیستروسکوپی استفاده می‌شود؟
دستگاه هیستروسکوپی معمولا برای تشخیص و درمان مشکلات رحمی استفاده می‌شود. معمولا استفاده از این روش برای بارداری به پزشک کمک می‌کند تا علت سقط جنین را شناسایی کند و آن را درمان کند. گاهی اوقات وجود فیبروم‌ها و پولیپ‌های رحم موجب بروز این مشکل می‌شود که با این روش قابل‌شناسایی و درمان است. این روش به دلایل مختلفی انجام می‌شود که در ادامه به برخی از آن‌ها اشاره شده است.
- بررسی علائم یا مشکلاتی مثل پریودهای شدید، خونریزی‌های غیرمعمول واژینال، خونریزی پس از یائسگی، درد لگن، قطر جنین مکرر و یا مشکل در باردار شدن
- تشخیص فیبروم و پولیپ‌های رحم
- برداشتن پولیپ رحم
- هیستروسکوپی برای ضخامت رحم
- انجام این روش برای نازایی و پیدا کردن علت سقط جنین
- درمان چسبندگی داخل رحمی
- معاینه رحم و برداشتن ضایعات غیرطبیعی
- انجام این عمل برای برداشتن فیبروم
بهترین زمان برای انجام هیستروسکوپی
اگر قاعدگی شما منظم باشد، جراح احتمالا اولین هفته بعد از قاعدگی و توقف خونریزی را برای این کار انتخاب می‌کند. در این زمان بررسی داخل رحم بسیار بهتر است. خانم‌های یائسه می‌توانند در هر زمانی از هیستروسکوپی استفاده کنند و مشکلی برای آن‌ها وجود ندارد.
هیستروسکوپی چطور انجام می‌شود؟
اگر نگاهی به فیلم هیستروسکوپی بیندازید متوجه خواهید شد که در این روش پزشک چگونه با استفاده از یک لوله باریک مجهز به دوربین و نور داخل رحم را بررسی می‌کند. برای شروع پزشک از بی‌حسی موضعی یا بیهوشی عمومی استفاده می‌کند. سپس از یک دستگاه به نام اسپکولوم ((speculum برای باز نگه داشتن رحم استفاده می‌شود. بعد از آن هیستروسکوپی وارد رحم شما می‌شود و گاز یا یک نمک مایع مانند را وارد رحم می‌کند. این کار به بهبود دید پوشش داخل رحم و باز شدن لوله‌های فالوپ کمک می‌کند.
این عمل یک روش سرپایی است که نیازی به بستری شدن در بیمارستان و یا مراقبت خاصی ندارد. معمولا برای کاهش درد از مقداری بی‌حس‌کننده در قسمت دهانه رحم استفاده می‌شود. برای برخی افراد نیز بنا به شرایط یا خواسته بیمار بیهوشی عمومی استفاده می‌شود. به‌طورکلی این روش از حدود 10 دقیقه تا 30 دقیقه طول می‌کشد که این موضوع به علت استفاده از این روش بستگی دارد.
هیستروسکوپی درد دارد؟
احساس درد در هیستروسکوپی معمولا از فردی به فرد دیگر متفاوت است. برخی از خانم‌ها در طول انجام این عمل درد بسیار خفیفی را تجربه می‌کنند و برخی دیگر درد شدیدتری دارند. در حین انجام این عمل اگر احساس می‌کنید، درد شما زیاد است، بهتر است به سرعت به پزشک یا پرستار بگویید و از بی‌حسی بیشتر یا روش بیهوشی عمومی استفاده کنید.
فرآیند بهبودی پس از انجام هیستروسکوپی
بیشتر خانم‌ها بعد از این روش هیچ مشکل خاصی ندارند و می‌توانند روز بعد به فعالیت‌های عادی خود بازگردند. در صورت استفاده از بیهوشی عمومی ممکن است فرد دوست داشته باشد چند روز در خانه استراحت کند. بعد از انجام جراحی هیستروسکوپی می‌توانید طبق معمول غذا بخورید و نوشیدنی میل کنید. برخی افراد تا چند روز گرفتگی‌هایی شبیه به پریود و مقداری لکه بینی و خونریزی را تجربه می‌کنند که این علائم در حد خفیف کاملا طبیعی است و مشکلی ایجاد نمی‌کند.
به خاطر داشته باشید که برای کاهش خطر عفونت باید به مدت یک هفته یا تا زمانی که خونریزی متوقف نشده است، از رابطه جنسی اجتناب کنید.
چه کسانی نباید از هیستروسکوپی استفاده کنند؟
معمولا برای این روش جراح ابتدا سابقه بیمار را بررسی می‌کند و سلامت فعالی او را ارزیابی می‌کند. هر چند که این عمل مزایای زیادی دارد، اما به هر حال این روش برای همه مناسب نیست. افرادی که باردار هستند و یا به عفونت لگنی مبتلا هستند، به‌هیچ‌عنوان نباید از این روش استفاده کنند.
عوارض هیستروسکوپی
این عمل به‌طورکلی خطری برای سلامت ندارد، اما این روش نیز همانند سایر روش‌ها ممکن است موجب بروز عوارض و خطراتی برای خانم‌ها شود. معمولا عوارض این روش در خانم‌هایی که با این روش تحت درمان قرار می‌گیرند، بیشتر است. در ادامه به برخی از عوارض هیستروسکوپی اشاره شده اس.
آسیب وارد شدن به رحم
عفونت رحم
خونریزی شدید
احساس غش که از هر 200 نفر 1 نفر آن را تجربه می‌کند.
اگر دوره‌های قاعدگی دردناک و خونریزی‌های شدید را تجربه می‌کنید، احتمالا هیستروسکوپی یکی از بهترین روش‌ها برای درمان شما محسوب می‌شود. قبل از انجام این عمل لازم است ابتدا با یک متخصص زنان در مورد علائم و نشانه‌هایی که دارید صحبت کنید و سپس در صورت نیاز برای تشخیص و درمان از هیستروسکوپی استفاده کنید.
